11 خرداد 1401
فاطمه کرمی
اخبار

اسکلیوز علت و روش درمان آن

اسکلیوز یا کج پشتی به معنی انحنای غیرعادی ستون فقرات می باشد شکل معمولی ستون فقرات یک انسان به این شکل می باشد که یک منحنی در قسمت بالای شانه و یک انحنا در بخش پایین کمر قرار دارد

در صورتی که ستون فقرات یک فرد از یک طرف به طرفی دیگر خمیده و یا به صورت s یا c می باشد شاید دچار بیماری اسکلیوز شده است

در بیان اسکلیوز علت و روش درمان آن به گفته انجمن جراحان ستون فقرات در حدود 80 درصد علت معینی برای اسکلیوز وجود نخواهد داشت

این مشکل معمولا در 7 سال نخست زندگی کودک تشخیص داده خواهد شد دلایل رایجی که برای آن می توان معین کرد شامل موارد زیر خواهد بود :

نقص های مادرزادی

ناهنجاری های عصبی

بیماری های ژنتیکی

انواع اسکلیوز

بزرگترین گروه این بیماری اسکلیوز ایدیوپاتیک (کج پشتی ناشناخته ) می باشد که دلیل آن نامعلوم می باشد اسکلیوز ایدیوپاتیک بر حسب گروه سنی تقسیم خواهند شد :

نوزاد : صفر تا 3 سال

کودک : 4 تا 10 سال

نوجوان : 11 تا 18 سال

بزرگسالان : بالای 18 سال

بر اساس گفته انجمن جراحان ستون فقرات ، اسکلیوز ایدیوپاتیک نوجوانان از انواع بسیار شایع آن به حساب می آید

دانشمندان اسکلیوز علت و روش درمان آن را موارد زیر خواهند دانست :

مادرزادی که در آن بدفرمی ستون فقرات از ابتدای تولد معلوم می باشد

عصبی که در آن ناهنجاری های عصبی عضلات ستون فقرات را تحت تاثیر خود قرار خواهد داد.

اسکلیوز را به دو نوع ساختاری یا غیرساختاری تقسیم بندی می کنند در اسکلیوز ساختاری ، انحنای ستون فقرات بر اثر بیماری یا مشکل مادرزادی به وجود می آید

و تا پایان عمر با فرد همراه است اسکلیوز غیر ساختاری انحنای های موقتی می باشند که قابل ترمیم می باشند .

علائم اسکلیوز

اسکلیوز علت و روش درمان آن نشانه هایی دارد که با توجه به درجه آن فرق دارد اما علامت های معمول آن شامل موارد زیر خواهد بود :

یک استخوان کتف که از دیگری بالاتر می باشد .

یک استخوان کتف که از دیگری بیشتر بیرون زده است .

باسن ناهموار

ستون فقرات چرخان

مشکلات تنفسی به علت کم شدن قفسه سینه برای انبساط ریه ها

کمردرد .

معمولا علت اسکلیوز معلوم نمی باشد به هر دلیل علت های متداولی که پزشکان شناسایی خواهند کرد شامل موارد زیر بوده است :

فلج مغزی گروهی از مشکلات سیستم عصبی که بر حرکت ، یادگیری ، شنیدن ، دیدن و تفکر تاثیر خواهد گذاشت .

دیستروفی عضلانی ، مجموعه ای از مشکلات ژنتیکی که موجب ضعف عضلانی خواهد شد .

نقص های مادرزادی که بر استخوان های ستون فقرات نوزاد تاثیر خواهد گذاشت مثل فتق نخاع،صدمات یا عفونت های ستون فقرات .

کسانی که در خانواده سابقه اسکلیوز دارند به احتمال بالا به این بیماری دچار خواهند شد زنان خیلی بیشتر از مردان در خطر نوع شدید اسکلیوز می باشند .

معاینه فیزیکی ستون فقرات نخستین کاری است که انجام می شود تا معین نماید که آیا به اسکلیوز مبتلا می باشید یا خیر ،

پزشک شاید بعضی از آزمایش های تصویر برداری را جهت مشاهده دقیق ستون فقرات شما تجویز نماید .

معاینه بدنی :

در وضعیت ایستاده موقعی که دست شما در دو سمت پهلوها قرار گرفته است متخصص پشت شما را معاینه خواهد کرد او انحنای ستون فقرات و تقارن شانه ها و ناحیه کمر شما را بررسی می نماید

در مرحله بعدی از شما می خواهد که به طرف جلو خم شوید تا هر نوع انحنا در بخش فوقانی و تحتانی کمرتان را بررسی نمایید .

تصویربرداری :

آزمایش های تصویربرداری که متخصص برای دیدن اسکلیوز تجویز خواهد کرد شامل موارد زیر خواهد بود :

رادیوگرافی :

در این آزمایش جهت تشخیص اسکلیوز علت و روش درمان آن از تابش مختصر جهت به وجود آوردن تصویری از ستون فقرات فرد استفاده خواهد شد .

اسکن ام . آر . آی : این آزمایش ، رادیوگرافی در زاویه های گوناگون گرفته خواهد شد تا یک تصویر سه بعدی از بدن به دست آید .

اسکن استخوان :

این آزمایش یک محلول رادیو اکتیو را که به خون شما تزریق خواهد شد و در منطقه هایی با گردش خون بالا متمرکز خواهد شد تشخیص داده و ناهنجاری های ستون فقرات را برجسته می نماید .

روش های درمان اسکلیوز

علت و روش درمان آن به عوامل مختلفی بستگی خواهد داشت ، درجه انحنای ستون فقرات یکی از مهم ترین موارد می باشد و پزشک موارد زیر را در نظر می گیرد :

سن فرد

آیا بدن فرد احتمالا به رشد خود ادامه خواهد داد یا خیر .

میزان و نوع انحنا

نوع اسکلیوز

بریس :

طبق گفته جراحان ستون فقرات در صورتی که فرد در حال رشد بوده و انحنای ستون فقرات بیشتر از 25 تا 40 درجه بوده باشد

لازم است از بریس استفاده نماید بریس ها ستون فقرات را صاف نخواهند کرد ولی قادر هستند از بیشتر شدن انحنا جلوگیری نمایند

این راه درمانی در مواقعی که زود شناسایی شود موثرتر می باشد کسانی که احتیاج به بریس دارند تا موقع توقف رشدشان لازم است 16 تا 23 در روز آن را بپوشند

بریس زمانی موثر می باشد که ساعت های استفاده روزانه از آن بالا رود به طور معمول پزشکان پیشنهاد می کنند که کودکان لازم است از بریس تا سن بلوغ و تا موقع رشدشان استفاده نمایند